Защо крал Чарлз си прави операция на простатата
Вдъхновете се от седмичен обзор за това да живеете добре, лесно. .
Всеки е изпитвал желанието. Вие сте в колата си по време на пътуване, когато внезапно почувствате силен натиск в пикочния си мехур. Необходимостта от уриниране се превръща в неизбежно прекъсване, изискващо бързане до тоалетната за почивка. Такива позиви могат да се появят дори през нощта, нарушавайки жизненоважния сън.
Това бързане е нещо, с което британският крал Чарлз III, приет в лондонска болница в петък, може да се е сблъскал преди решението си да се подложи на операция на простатата.
Защо чувствам този натиск да пикая?
Вашите бъбреци произвеждат урина. След това течните отпадъци се движат надолу по канали, наречени уретери, до пикочния мехур. Подобно на еластичен балон, той се разтяга, за да съхранява урината. Когато дойде време за уриниране, пикочният ви мехур се свива, за да помогне за освобождаването на цялата съхранена урина, която излиза през тръбната уретра. В мъжките пикочни пътища уретрата преминава през част от репродуктивната система, наречена простата, и след това през пениса.
С размерите на орех, простатата е разположена точно под пикочния мехур, пред ректума и се увива около уретрата. Функцията на простатата е да произвежда подхранваща течност, която транспортира спермата.
С остаряването на тялото фактори като фамилна история, начин на живот и хормонални промени могат да доведат до уголемяване на простатата. Това често срещано състояние, известно като доброкачествена хиперплазия на простатата, варира по тежест и често се забелязва около 50-годишна възраст.
Простатата може да варира по размер от орех до по-голяма от бейзболна топка. Всички простати растат, но не всички простати причиняват симптоми. Вашият първичен лекар или уролог може да оцени размера чрез дигитален ректален преглед по време на рутинни прегледи. Провеждането на образен тест с ултразвук или ЯМР също може да улови размера на простатата.
Лекарите оценяват размера на простатата и възможните симптоми. Леко уголемената простата може да причини забележими симптоми като по-слаба струя при уриниране или повишена честота, особено през нощта. Значително уголемената простата може да не причини никакви симптоми.
Ако забележите промени в уринирането, консултирайте се с Вашия лекар. Има ефективни медицински и хирургични възможности за подобряване на състоянието ви, ако увеличената простата засяга ежедневието ви.
Точно като много хора, изпитващи тези симптоми, крал Чарлз вероятно е решил да се подложи на операция на простатата след подобна нужда от облекчение и подобряване на качеството на живот. Ситуацията му подчертава колко е важно да се обърне внимание на тези симптоми и да се потърси медицински съвет. Здравето на простатата е ключов аспект от здравето на мъжете и напредъкът в възможностите за лечение предлага надежда и решения на засегнатите.
Възможности за медицинско лечение
За да оценят вашето състояние, лекарите разпитват за моделите на уриниране, класифицират тежестта на състоянието и могат да проведат лабораторни тестове за бъбречна функция и скрининг за рак на простатата. Тази цялостна оценка насочва плана за лечение.
При управлението на увеличена простата има няколко медицински варианта, всяка от които е съобразена с тежестта на симптомите и цялостното здраве на пациента.
Алфа-блокерите, като тамсулозин и алфузозин, обикновено се предписват за отпускане на мускулите на простатата и шийката на пикочния мехур, улеснявайки по-лесното уриниране.
За тези с по-големи простатни жлези може да се препоръчат 5-алфа-редуктазни инхибитори. Тези лекарства, като финастерид и дутастерид, действат чрез свиване на простатата с течение на времето. В някои случаи се използва комбинация от тези класове лекарства за по-ефективно облекчаване на симптомите.
Хирургични възможности за увеличена простата
1. Отворена простатектомия: Рядко извършвана днес, тази процедура може да се извърши с разрез в долната част на корема или с роботизирана хирургия за отстраняване на част от простатата. Тази опция обикновено е запазена за изключително големи простати и носи по-висок риск от усложнения като кървене и инфекция. Процедурата може да изисква един или два дни в болницата и това не е операция, която се прави за отстраняване на цялата простата, когато човек има рак на простатата.
2. Трансуретрална резекция на простатата: По-малко инвазивна опция, TURP включва въвеждане на обхват през уретрата за отстраняване на излишната простатна тъкан с биполярна енергия. Процедурата подобрява уринарните симптоми с по-кратко време за възстановяване, но крие рискове като кървене и потенциални ефекти върху сексуалната функция. Пациентът може да се прибере вкъщи същия ден или да остане в болницата през нощта за наблюдение.
3. Повдигане на простата: Минимално инвазивната процедура използва малки импланти за повдигане и задържане на уголемената простатна тъкан, като по този начин деблокира потока на урината. Операцията е бърза, има кратко време за възстановяване и по-малък риск от сексуална дисфункция. Това е амбулаторна операция, което означава, че пациентът се прибира вкъщи същия ден.
4. Изпаряване с пара: При това лечение парата унищожава излишните клетки на простатата. Минимално инвазивната процедура е ефективна, с нисък риск от нежелани реакции и бързо връщане към нормални дейности. Тази амбулаторна опция не изисква нощувка в болница.
Какво да очаквате след процедура на простатата
Медицинският екип може да постави катетър за кратко време, за да подпомогне уринирането. Също така е обичайно да забележите кръв в урината няколко седмици след операцията. В зависимост от процедурата, сексуалната функция може да бъде временно засегната, но повечето пациенти възстановяват нормалната си функция с течение на времето.
Уринарни симптоми като честота, спешност или затруднено уриниране могат да продължат няколко седмици или месеци след процедурата. Времето за възстановяване може да варира, като минимално инвазивните процедури обикновено позволяват по-бързо връщане към нормалните дейности в сравнение с по-обширните операции.
Важно е да се отбележи, че доброкачествената хиперплазия на простатата не е свързана с рак на простатата и не повишава риска от рак. Състоянието обаче може да направи скрининга за рак на простатата по-предизвикателен. Следователно редовните прегледи, включително дигитален ректален преглед и разговори с вашия доставчик на здравни услуги, са от решаващо значение за цялостен подход към здравето на простатата.
Д-р Джамин Брамбхат е уролог и роботизиран хирург в Orlando Health и бивш президент на Урологичното дружество на Флорида.
